Bevor der Medizinische Dienst kommt, möchtest Du wissen, welcher Pflegegrad ungefähr realistisch ist. Dieser Pflegegrad-Rechner bildet das Begutachtungsinstrument nach § 15 SGB XI mit allen sechs Wertungsmodulen nach und zeigt Dir Punkte und Einstufung.
Das Ergebnis dient nur Deiner Orientierung und ersetzt keine Begutachtung. Weil das Pflegeneuordnungsgesetz die Schwellen ändern soll, siehst Du zusätzlich die Einstufung laut Gesetzentwurf.
Wie berechnet sich der Pflegegrad?
Die Grundlage ist das Begutachtungsinstrument nach § 15 SGB XI. Gutachter bewerten sechs Lebensbereiche und vergeben dafür Einzelpunkte aus Anlage 1. Die Summe je Modul fällt in einen von fünf Bereichen, aus denen Anlage 2 die gewichteten Punkte macht. Bei Denken und Verhalten zählt nur der höhere der beiden Werte. Alle gewichteten Punkte zusammen ergeben höchstens 100.
| Modul | Gewichtung | Höchste Punktzahl |
|---|---|---|
| Mobilität | 10 % | 10 |
| Kognition und Kommunikation oder Verhalten und Psyche | 15 % | 15 |
| Selbstversorgung | 40 % | 40 |
| Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen | 20 % | 20 |
| Alltagsleben und soziale Kontakte | 15 % | 15 |
Der Rechner übernimmt die Kriterien aus Anlage 1 mit kürzeren Namen und fasst im Bereich Krankheit und Therapie gleichartige Maßnahmen wie in der amtlichen Summenbildung zusammen. Außerhäusliche Aktivitäten und Haushaltsführung bewertet das Gesetz ohne Punkte, deshalb fehlen sie auch hier. Die Punkte im Bereich Inkontinenz zählen nur bei überwiegender oder vollständiger Inkontinenz oder einer künstlichen Ableitung.
Welche Punkte führen zu welchem Pflegegrad?
Das geltende Recht ordnet die Gesamtpunkte nach § 15 Abs. 3 SGB XI so ein, wie es die mittlere Spalte zeigt. Die rechte Spalte nennt die Schwellen aus dem Gesetzentwurf.
| Pflegegrad | Geltendes Recht | Gesetzentwurf PNOG |
|---|---|---|
| Pflegegrad 1 | 12,5 bis unter 27 | 15 bis unter 30 |
| Pflegegrad 2 | 27 bis unter 47,5 | 30 bis unter 50 |
| Pflegegrad 3 | 47,5 bis unter 70 | 50 bis unter 70 |
| Pflegegrad 4 | 70 bis unter 90 | 70 bis unter 90 |
| Pflegegrad 5 | 90 bis 100 | 90 bis 100 |
In besonderen Härtefällen kann der Pflegegrad 5 nach § 15 Abs. 4 SGB XI auch unterhalb von 90 Punkten vergeben werden. Für Kinder gelten eigene Regeln, bei Kindern bis 18 Monate sogar eigene Schwellen. Für sie ist der Rechner deshalb nicht gedacht.
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Lutz GottschlichDein AnsprechpartnerWas ändert das Pflegeneuordnungsgesetz beim Pflegegrad?
Der Gesetzentwurf der Bundesregierung hebt die Schwellen an und ändert in Anlage 2 die Punktbereiche der Module Mobilität, Selbstversorgung und Alltagsleben. In Kraft treten soll das zum 1. Januar 2027. Beschlossen ist es noch nicht. Der Bundestag beriet die Drucksache 21/8869 am 5. November 2026 in erster Lesung, der Bundesrat soll sich am 18. Dezember 2026 damit befassen. Im Verfahren können sich die Werte noch ändern.
Wer heute einen Pflegegrad hat, behält ihn nach der geplanten Übergangsregel bis zu einer neuen Begutachtung. Auch diese darf den bestehenden Grad nicht allein wegen der neuen Schwellen kosten. Maßgeblich wäre bei Erstanträgen das Recht zum Zeitpunkt der Antragstellung. Die Bundesregierung begründet die Anhebung in ihrem Entwurf mit den im Jahr 2013 empfohlenen Werten des Expertenbeirats.
Wie bereitest Du die Begutachtung vor?
Den Antrag stellst Du bei Deiner Pflegekasse. Beauftragt sie den Medizinischen Dienst, schaut sich die Gutachterin oder der Gutachter an, was die Person selbst noch kann. Zur Vorbereitung helfen ein Pflegetagebuch über einige Wochen, aktuelle Arztberichte und eine Medikamentenliste. Die Angaben aus dem Rechner kannst Du dafür als Notizliste nutzen. Beurteile dabei den üblichen Alltag und einen durchschnittlichen Tag.
Wie begleiten wir Dich bei der Absicherung?
Pflege betrifft auch Deine Kranken- und Pflegekasse. Bei einem Kassenwechsel mit Pflegegrad bleibt Dein Anspruch bestehen. Im Kassen-Check unserer gesetzlichen Krankenversicherung vergleichen wir mit Dir Beiträge und Leistungen. Für ein persönliches Gespräch erreichst Du uns direkt, und Du findest weitere Werkzeuge in unserer Rechner-Übersicht.
Häufige Fragen
Wie genau ist der Pflegegrad-Rechner?
Die Rechenregeln entsprechen den Anlagen des Gesetzes. Die Einstufung hängt aber davon ab, wie die einzelnen Fähigkeiten bewertet werden, und das entscheidet die Begutachtung. Sieh das Ergebnis deshalb als Orientierung.
Warum zählt die Selbstversorgung so stark?
Das Gesetz gewichtet sie mit 40 Prozent und damit am höchsten. Essen, Trinken und die Toilette bekommen dort zusätzlich höhere Einzelpunkte.
Zählen Denken und Verhalten doppelt?
Nein. Für diese beiden Module nimmt das Gesetz gemeinsam 15 Prozent und wertet nur das Modul mit dem höheren Ergebnis.
Ab wie vielen Punkten gibt es einen Pflegegrad?
Nach geltendem Recht ab 12,5 Gesamtpunkten. Laut Gesetzentwurf läge die Grenze ab dem 1. Januar 2027 bei 15 Punkten.
Was tun, wenn der Bescheid niedriger ausfällt als gedacht?
Du kannst innerhalb der im Bescheid genannten Frist Widerspruch einlegen und das Gutachten anfordern. Vergleiche dann die Bewertung je Modul mit Deinen Notizen.
